剑桥教授：全球第二例艾滋病治愈确认
发布时间：2020-03-11 发布者：亚时财经
当地时间3月10日，顶级医学期刊《柳叶刀·艾滋病病毒》（Lancet HIV）在线发现了英国剑桥大学医学系教授Ravindra Kumar Gupta等人的最新成果。他们将一年前发表于《自然》（Nature）的一名HIV-1患者在CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植后的病情评估从“长期缓解（remission）”改为“治愈（cure）”。
Ravindra Kumar Gupta 教授 （图源：AHRI网站）
该患者被称为“伦敦病人”，是继“柏林病人”之后正式记录在案的第二位没有使用抗逆转录病毒药物而持续缓解的艾滋病患者。目前，这位“伦敦病人”已主动公开自己身份，是一位40岁的英国男性公民，于2003年被诊断出患有艾滋病。
公开资料显示，他2003年感染艾滋病病毒。2012年，开始接受抗逆转录病毒药物治疗，同年晚些时候确诊霍奇金淋巴瘤。2016年，治疗小组为他寻找骨髓移植配型进行骨髓移植手术，主要目的是治疗这种血液恶性肿瘤。2019年3月，骨髓移植手术后16个月没有发现艾滋病病毒，随后自愿暂停抗逆转录病毒药物治疗。
报告称，“伦敦病人”已经停药30个月，且血液中无HIV病毒。艾滋病病毒携带者通常需要每天服用抗逆转录病毒药物，以抑制艾滋病病毒，如果停药，病毒数量会在两至三周内飙升。
Gupta在一年前发表论文的时候提到，“我们已经表明，柏林的患者并不是一个特例，通过使用类似的方法已经使另一名患者的病情得到缓解，这两人体内艾滋病病毒消除并不是偶然，的确是治疗方法起到了作用。”
据悉，艾滋病被发现的40年时间里，此前正式记录下来被治愈的在全球仅1人，他就是幸运的“柏林病人”。“柏林病人”蒂莫西·布朗在被诊断出患有另一种疾病——急性髓系白血病时也感染艾滋病毒，并定期服药治疗。
“柏林病人”采取的是先治疗白血病，找到适合的捐献者的骨髓进行移植，而由于他接受的骨髓的供体具有“天然抵御艾滋病病毒的变异基因”，在骨髓移植后，“柏林病人”的整个免疫系统得到了重建。最终，在德国柏林接受治疗后，Brown成为了世界上首位也是唯一一位彻底治愈艾滋病的患者。
“伦敦病人”和“柏林病人”的相似之处在于，他们都接受了来自捐赠者的干细胞移植，而捐赠者也同样携带了一种罕见的基因突变，这种突变使他们对艾滋病毒具有免疫性。
目前有大概1%的白人天生对艾滋病免疫，在他们身上发现编码CCR5蛋白的基因出现了功能突变（CCR5-Δ32），对多数HIV来说也就失去了“路标”作用。另外，现北京大学邓宏魁教授等人此前即证明了CCR5是HIV病毒侵入Τ细胞的主要受体。
“柏林病人”的奇迹被“伦敦病人”重现，给了全世界3800万艾滋病患者带来新的希望。也使得利用CCR5突变的造血干细胞移植治疗艾滋病成为可能，为今后相关疗法的临床实施提供了经验和指引。
亚洲时报 综合
责任编辑：Carrick
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